◆Web簡単予約フォーム ※赤文字は入力必須項目です。 氏名 Mail TEL 第1希望 月選択 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 / 日付選択 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 その他 /時間: 選択してください どの時間帯でも可 9時00分から 9時30分から 10時00分から 10時30分から 11時00分から 11時30分から 12時00分から 12時30分から 13時00分から 13時30分から 14時00分から 14時30分から 15時00分から 15時30分から 16時00分から 16時30分から 17時00分から 17時30分から 18時00分から 18時30分から 19時00分から 19時30分から ※おおよその補正時間は40~70分となります。 第2希望 月選択 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 / 日付選択 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 その他 /時間: 選択してください どの時間帯でも可 9時00分から 9時30分から 10時00分から 10時30分から 11時00分から 11時30分から 12時00分から 12時30分から 13時00分から 13時30分から 14時00分から 14時30分から 15時00分から 15時30分から 16時00分から 16時30分から 17時00分から 17時30分から 18時00分から 18時30分から 19時00分から 19時30分から 希望部位 左足指: 親指/ 人差し指/ 中指/ 薬指/ 小指 右足指: 親指/ 人差し指/ 中指/ 薬指/ 小指 ◆爪症状具合 (Photo) ※可能でしたら、爪の状況確認が出来ますので爪の写真を添付がありますと幸いです。 No.1: × No.2: × No.3: × 確認事項 ※爪に関するご不明な点が予めありましたら、こちらへご入力ください。 ※赤文字は入力必須項目です。 ◆氏名: ◆Mail: ◆TEL: ◆第1希望: 月選択 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 / 日付選択 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 その他 時間: 選択してください どの時間帯でも可 9時00分から 9時30分から 10時00分から 10時30分から 11時00分から 11時30分から 12時00分から 12時30分から 13時00分から 13時30分から 14時00分から 14時30分から 15時00分から 15時30分から 16時00分から 16時30分から 17時00分から 17時30分から 18時00分から 18時30分から 19時00分から 19時30分から ※おおよその補正時間は40~70分となります。 ◆第2希望: 月選択 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 / 日付選択 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 その他 時間: 選択してください どの時間帯でも可 9時00分から 9時30分から 10時00分から 10時30分から 11時00分から 11時30分から 12時00分から 12時30分から 13時00分から 13時30分から 14時00分から 14時30分から 15時00分から 15時30分から 16時00分から 16時30分から 17時00分から 17時30分から 18時00分から 18時30分から 19時00分から 19時30分から ◆巻き爪補正 希望部位 左足指: 親指/ 人差し指/ 中指/ 薬指/ 小指 右足指: 親指/ 人差し指/ 中指/ 薬指/ 小指 ◆爪 症状具合(Photo) ※可能でしたら、爪の状況確認が出来ますので爪の写真を添付がありますと幸いです。 No.1: × No.2: × No.3: × ◆確認事項・ご質問事項 ご相談・ご質問はこちら お問合せはこちら>> ※ご案内 予約確定後、自動返信メールが届きます。自動返信メールが届かない場合は、予約が完了しておりません。ご注意下さい。 ※注意 必須マーク欄の空白 及び、”選択して下さい”がある場合、ご予約が出来ません。尚、入力に虚偽がある場合、折り返し返事をせずご予約無効としております。 ※注意 直前の御予約はお電話にてお問合せ下さいませ。内容確認期間が必要となります(予約日~3営業日以内)